ГоловнаГінекологіяЛікування нетримання сечі
Людмила Калугіна, Лікар гінеколог-ендокринолог

Лікування
нетримання сечі

Людмила Калугіна
Лікар акушер-гінеколог
Клінічний стаж – 26 років

Зателефонувати нам

Написати у месенджер

Лікування
нетримання сечі

Людмила Калугіна
Лікар акушер-гінеколог
Клінічний стаж – 26 років

Зателефонувати нам

Написати у месенджер

Лікування нетримання сечі у жінок

Проблема нетримання сечі рідко обговорюється, однак вона дуже поширена серед жінок. Постійний страх перед мимовільним виділенням сечі, подразнення шкіри в інтимній зоні, неприємний запах заважають жити нормальним життям, вільно почуватися під час спілкування з людьми. Однак все це не варто терпіти: сучасна медицина пропонує методи, здатні повністю розв’язати проблему надійно та безпечно для здоров’я.

Що потрібно знати про нетримання сечі у жінок

Нетримання сечі — це мимовільне підтікання сечі у невеликій або значній кількості, яке жінка не може контролювати. Найчастіше з цим порушенням стикаються після пологів, а також у період менопаузи.

Існує три основних типи нетримання сечі, які мають різні причини:

  1. Стресове — виникає через слабкість сфінктера уретри або ослаблення м’язів тазового дна, проявляється підтіканням сечі при фізичних навантаженнях, чханні, кашлі, під час сміху.
  2. Ургентне, або імперативне, — часто пов’язане з гіперактивністю сечового міхура, проявляється сильними, раптовими, нестримними позивами до сечовипускання.
  3. Змішане — проявляється симптомами як стресового, так і ургентного нетримання сечі.

Ризики розвитку нетримання сечі зростають через:

  • Ослаблення м’язів тазового дна внаслідок пологів, фізичних перевантажень, вікових змін
  • Гормональні зміни під час менопаузи, при ендокринних захворюваннях
  • Неврологічні порушення
  • Статеві інфекції
  • Ожиріння
  • Ускладнення після операцій
  • Хронічний кашель
  • Спадкову схильність.

З появою нетримання сечі жінки втрачають впевненість у собі, замикаються, соромляться спілкуватися з іншими людьми. Під загрозою опиняються інтимні стосунки, робота, активний відпочинок та інші сфери життя. Через непередбачуваність підтікання сечі, її неприємний запах та подразнення у пацієнток нерідко висока тривожність, а інколи навіть розвиваються депресивні розлади.

Найважливіший крок до нормального життя — це подолання психологічного бар’єра та звернення до лікаря, і зробити це варто при найперших симптомах. Досвідчені спеціалісти делікатно та з розумінням ставляться до цієї поширеної проблеми, тому вже на етапі консультації жінка починає відчувати довіру та впевненість у тому, що це виліковне.

Під час консультації гінеколог збирає анамнез: дізнається про наявні фактори ризику — перенесені пологи, аборти, операції, захворювання. Обговорюються скарги — як часто та за яких умов підтікає сеча, у якій кількості. Для уточнення інформації рекомендується вести щоденник сечовипускань. Все це необхідно, щоб точно з’ясувати причину нетримання сечі, адже від неї повністю залежить успішність лікування. Для встановлення остаточного діагнозу проводяться:

  • Гінекологічний огляд
  • Кашльова проба
  • Урогенітальний мазок для бактеріологічного дослідження
  • Аналіз сечі
  • Уродинамічні дослідження (цистометрія, урофлоуметрія, цистоскопія) – за наявності відповідних показань
  • УЗД органів малого таза, сечового міхура й тазового дна.

Людмила Калугіна

Лікар акушер-гінеколог, гінеколог-ендокринолог
Клінічний стаж – 26 років
Доктор медичних наук

Лікар проводить наступні процедури та маніпуляції

  • Гістероскопія (резекція поліпів та лейоміоматозних вузлів), лапароскопія, радіохвильова хірургія (патології шийки матки та видалення кондилом)
  • Встановлення внутрішньоматкових контрацептивів, пайпель-біопсія ендометрію
  • Кольпоскопія, біопсія шийки матки
  • УЗД органів малого таза, щитовидної та молочних залоз, фолікулометрія
  • Ехогідротубація, гідросонографія.

Методи лікування нетримання сечі

Лікар обирає метод лікування індивідуально для кожної пацієнтки. Вибір залежить від особливостей нетримання сечі, вираженості проблеми, наявності супутніх хвороб, віку, репродуктивних планів жінки.
Медикаментозне лікування

Без операції лікують переважно ургентний та змішаний типи нетримання сечі. Призначаються препарати, які розслаблюють м’язи сечового міхура. Можуть застосовуватися гормональні засоби місцевої дії, які поліпшують стан тканин в області малого таза.

Консервативне лікування часто виступає у ролі методу першої лінії: якщо він спрацьовує, операція не проводиться. Також воно застосовується додатково до хірургічних методів. Його найважливіша перевага — це неінвазивність. Однак є і певні мінуси: неефективність на занедбаних стадіях, побічні ефекти препаратів.

Лазерне лікування

Фракційний CO2-лазер стимулює регенерацію слизової оболонки піхви та періуретральної ділянки. Активізує синтез колагену та еластину, завдяки чому еластичність і тонус тканин підвищується, сечовий міхур та уретра підтримуються у правильному положенні.

Цей мінімально інвазивний метод ефективний при легкому або помірно вираженому стресовому нетриманні сечі, допомагає боротися з вагінальною атрофією, синдромом вагінальної релаксації.

Хірургічне лікування

«Золотим стандартом» сучасного хірургічного лікування нетримання сечі є слінгові операції: TVT – Tension-free Vaginal Tape, TVT-O – Transobturator Tape. Під час операції під середньою частиною уретри встановлюється гіпоалергенна синтетична стрічка. Вона підтримує положення сечовипускного каналу, запобігаючи підтіканню сечі під час кашлю, сміху тощо.

Метод ефективний навіть при важкому ступені нетримання сечі й забезпечує повне одужання більше ніж у 90% випадків, його результат — довготривалий. Мінімальне втручання в організм. Відновлення проходить швидко, ризик ускладнень — низький, якщо операцію проводить досвідчений хірург.

Введення філерів

Введення філерів — препаратів на основі гіалуронової кислоти, допомагає провести контурну пластику зовнішніх статевих органів, повертаючи їм об’єм, пружність, еластичність та створюючи гармонійний зовнішній вигляд після втрати ваги, пологів чи інших змін. Також можливе введення філерів навколо уретри, що дозволить краще утримувати сечу при нетриманні.

Міостимуляція

Електромагнітна стимуляція тазового дна — це спрямування сфокусованої електромагнітної енергії на м’язи, у результаті чого вони скорочуються. Таке м’язове скорочення є більш ефективним, ніж інтимна гімнастика, швидкість досягнення бажаного результату — більша. Ефективність, за даними досліджень, сягає 95% щодо покращення стану тканин, у 67% випадків пацієнтки повністю позбавляються нетримання.

Міостимуляція безпечна та безболісна, допомагає відновитися після пологів, покращити якість сексуального життя, запобігає пролапсу органів малого таза.

Лікування за допомогою фізичних вправ

Вправи Кегеля — це тренування м’язів тазового дна, яке зміцнює їх та відновлює правильне положення уретри і сечового міхура. Їх можна виконувати самостійно, у будь-який зручний час. Це основа консервативного лікування нетримання сечі. Однак бажаного результату можна досягти лише у випадку регулярних тренувань, покращення настає через кілька місяців, у важких випадках метод неефективний. Більш виражений результат можна отримати, проводячи вправи під контролем фізіотерапевта, використовуючи спеціальні тренажери та регулярно опрацьовуючи все тіло.

Інші наші послуги

Медичний центр Філософія Здоров’я

Наш медичний центр у 5 хвилинах від метро Лук'янівська

Наш рейтинг та відгуки про нас

Справжні відгуки від наших пацієнтів

Olesia

2 тижні тому

Чудове обслуговування, привітний персонал. Окрема подяка лікарці Шокіній Олені. Записувалася конкретно до неї, бо вже мала позитивний результат її діагностики та призначень для лікування.
Mariia Nos

2 тижні тому

Дуже вдячна клініці та гінекологині Олені Павловій. Я дуже довго не могла знайти "своєї" лікарки, тепер знайшла🥰
Прийом пройшов максимально комфортно, я нарешті отримала пояснення своїх симптомів та їх лікування. Тепер лікуюсь в цій клініці. Також була на прийомі у невролога Олександри Забари, теж все сподобалось. Рекомендую
Polina Vasylenko

1 місяць тому

Хочу залишити щирий відгук про Павлову Олену. Була в неї декілька разів на планових оглядах і щоразу залишалася дуже задоволена. Лікар уважна, делікатна та професійна, усе спокійно пояснює й відповідає на запитання. На прийомі почуваєшся комфортно та без зайвого хвилювання. Дякую за уважне ставлення та професіоналізм! 🌷
Однозначно рекомендую! ❤️
Лікар гінеколог Олена Михайлівна – найкращий з фахівців, які мені траплялися. Дуже професійна та етична, а також приємна як людина.
Іра З.

1 місяць тому

Чудова клініка та прекрасний лікар-гінеколог Павлова О.М. Все чітко, професійно та по справі. У самій клініці дуже затишно, чистенько, а персонал на адміністрації напрочуд ввічливий.
Алёна Колпак

1 місяць тому

Хочу залишити свій щирий відгук про медичний центр «Філософія здоров’я» — від першої телефонної розмови й до моменту, коли я вийшла з клініки зі сльозами на очах. Але цього разу — від щастя 😊
Окремо хочу відзначити адміністратора Інну. Телефонна комунікація була просто неперевершеною: дуже приємна, людяна, уважна. Уся інформація була зрозумілою, вичерпною та поданою без зайвої формальності. Надалі ми спілкувалися в месенджері — і там зберігся той самий рівень уваги та доброзичливості. Здавалося б, звичайна комунікація з адміністратором, але саме з таких деталей і складається перше враження про заклад.
Сам медичний центр — це окрема любов. Чесно кажучи, коли заходиш, відчуття таке, ніби потрапив не до медичного закладу, а в салон краси преміум-класу. Дуже чисто, спокійно, красиво й затишно. Немає звичного для клінік відчуття напруги. І знову ж таки — дуже приємне, уважне ставлення всіх працівників, з якими доводилося спілкуватися.
Але найголовніше — лікар, заради якого я звернулась в МЦ «Філософія здоровʼя»!
Павлова Олена Михайлівна — лікар-гінеколог, після прийому у якої я зрозуміла, наскільки важливим є не просто професіоналізм, а ще й людяність у медицині.
Мені надзвичайно сподобався її комплексний підхід. Олена Михайлівна не зосереджується лише на одному питанні чи одному органі, вона намагається побачити загальну картину стану здоров’я. При цьому дуже уважно слухає, ставить правильні запитання та пояснює все зрозумілою мовою.
Окремо хочу сказати про її ставлення під час розмови. Є лікарі, які просто професійно виконують свою роботу. А є ті, поруч із якими ти відчуваєш себе почутою та в безпеці. Олена Михайлівна саме така. У неї є неймовірно делікатний підхід до пацієнта і, на мою думку, справжні навички психолога.
Огляд проходив максимально обережно й делікатно. Кожна дія, кожен інструмент, кожен аналіз — усе озвучується та пояснюється. Немає відчуття, що щось відбувається без твого розуміння чи участі. Для жінки під час гінекологічного огляду це, на мій погляд, безцінно.
Олена Михайлівна дуже охайна, уважна до деталей, надзвичайно освічена й компетентна не лише у своїй спеціалізації, а й добре орієнтується в суміжних медичних напрямках. Це дає відчуття, що перед тобою лікар, який дивиться на здоров’я комплексно, а не вузько в межах однієї спеціальності.
Я вийшла з клініки зі сльозами на очах. Від щастя й величезної вдячності!
Бо для нас, жінок, таке уважне, делікатне й бережне ставлення — понад усе! І коли знаходиш лікаря, поруч із яким не страшно, не соромно ставити запитання і не страшно проходити огляд — це справді велика цінність.
Щиро дякую медичному центру «Філософія здоров’я», Інні та Олені Михайлівні за цей досвід. Саме такою, на мою думку, і має бути сучасна медицина — професійною, уважною, делікатною і людяною. ❤️
Анастасія

2 місяців тому

Прекрасна клініка!Гінеколог Олена Михайлівна крутий спеціаліст,на прийомі дуже комфортно 🫶🏻
Оксана Олихейко

2 місяців тому

Сьогодні обслуговувалась в мед закладі Філософія Здоров’я, залишилась дуже задоволена, шукала клініку дуже ретельно, дуже вічливий і професійний персонал, саме головне ціна не за всі гроші світу, якість роботи на 5 з 5, цю клініку мені порекомендув чат GPT, велике дякую чату і персоналу за якісне обслуговування, пані лікар дуже уважно вислухала зробила свою корекцію стосовно моїх побажань і результат відмінний, це буде цікаво тим, хто живе на Лукʼянівці або поряд, дякую.
Галина Фрунза

3 місяців тому

Щиро вдячна лікарю Павловій Олені Михайлівні за високий професіоналізм, уважність та делікатність. Огляд пройшов мак симально комфортно, отримала чіткі рекомендації та людяне ставлення.
Анастасія

4 місяців тому

Щиро рекомендую Олену Михайлівну Павлову. Знайти «свого» гінеколога — це ще той квест, але вона справді найкраща.
Максимальний професіоналізм, збір анамнезу та уважність до деталей. А головне — з нею забуваєш про будь-який стрес чи ніяковість. Огляд настільки делікатний, що страх зникає з перших хвилин.
Окрема подяка адміністрації клініки за чудовий сервіс, чіткість ,теплий прийом та затишну атмосферу)
Юлія Сокольвяк

4 місяців тому

Лікарка Олена Павлова залишила найкращі враження❤️. Компетентна, підтримуюча, максимально м'який огляд з озвучуванням усіх етапів. Ретельно забрала анамнез, призначила тільки необхідні аналізи, описала стратегію наших подальших дій. Дякую!
Лєра Розовик

5 місяців тому

Чудова,чиста та неймовірно гарна клініка,та приивітний персонал.Велика дяка,вкотре,професіоналу своєї справи,гінекологу Павловій О.М!Дуже чуйна,привітна,гуманна.Після її пояснень,навіть не виникає ніяких запитань!Дуже Вам вдячна,ще раз!Легкої Вам роботи, Олено Михайлівно,та хороших пацієнтів!))
Diana Mishchenko

5 місяців тому

Дуже задоволена консультацією у Калугіної Людмили Вадимівни. Лікар уважна, тактовна та професійна. Все детально пояснила, відповіла на всі запитання та створила комфортну атмосферу під час прийому. Відчувається щире ставлення до пацієнта та бажання допомогти. Рекомендую як компетентного та приємного спеціаліста.
Яна Біла

6 місяців тому

Павлова Олена Михайлівна – тактовна людина та професійний лікар. Спостерігаюсь уже декілька років, зверталась з різними запитами і завжди отримувала адекватну, компетентну відповідь. Той випадок, коли можна сміливо рекомендувати друзям та рідним
Юлія Gohlo

6 місяців тому

Зверталася до гінеколога-ендокринолога Калугіної Людмили Вадимівни з цілим багажем скарг (зайва вага, депресія, низьке лібідо, яке не повернулося після пологів, втома). Дуже сподобався підхід лікаря – на додаток до свого професіоналізму (регалії можна почитати на сайті клініки) уважна, відповідальна, позитивна. Лікар приділила мені достатньо часу для забору мого анамнезу і розуміння ситуації, щоб якісно призначити лікування. Наразі я задоволена візитом😌 Пішла виконувати рекомендації лікаря🤓 Вірю у покращення свого стану🙏🤍
Юлия Шаповалова

6 місяців тому

Чудова клініка і дуже компетентна лікар.Щира рекомендація дитячого гінеколога Фатюк Вікторія Генадіївна❤️

Переваги лікування в Філософія Здоров’я

Для тих, хто бажає отримати ідеальний результат
Дійсно професійний підхід
  • Делікатний, дружній і професійний підхід до жінок будь-якого віку
  • Повага до лікарської таємниці, до пацієнта та відсутність осуду
  • Лікування згідно з клінічними настановами
Високоякісна діагностика
  • Лише сертифікована лабораторна діагностика
  • Сучасне ліцензоване висококласне діагностичне обладнання
Постійний розвиток лікарів
  • Постійна робота над професійним ростом і розвитком усіх наших спеціалістів

Запишіться до гінеколога

Вартість консультації гінеколога — від 1070 грн
Телефони

Як дістатися медичного центру – ми на Google Maps

Записатися до лікаря


    Часті питання лікування нетримання сечі

    Які основні причини нетримання сечі у жінок?

    У більшості випадків нетримання сечі розвивається після пологів, через вікові зміни, гормональні розлади, інфекційні захворювання, неврологічні порушення, при ожирінні.

    Як діагностується нетримання сечі?

    Необхідно звернутися до гінеколога, який проведе огляд, збере анамнез, візьме мазки, призначить УЗД, аналізи сечі та за потреби — уродинамічні дослідження.

    Чи ефективні вправи Кегеля і як їх правильно виконувати?

    Ефективність вправ Кегеля доведена науково, найкращі результати можливі при легкому ступені нетримання сечі та використовуючи спеціальні тренажери. Необхідно знайти правильні м’язи (з цього приводу може проконсультувати лікар) та регулярно виконувати вправи: чергувати стискання та розслаблення м’язів (по 5-10 секунд), повторюючи 10-15 разів по 2-3 підходи на день.

    Наскільки безпечна TVT-O операція?

    Якщо пацієнтка звертається до надійної клініки, ризики ускладнень від TVT-O операції — мінімальні, адже це малоінвазивне втручання. Також важливо дотримуватися рекомендацій у період відновлення.

    Скільки триває реабілітація після лазерного лікування нетримання сечі?

    Після лікування СО2-лазером період відновлення триває кілька днів. У цей час слід утриматися від статевого життя, уникати перегріву тіла, не купатися у водоймах.

    Запобігти найнебезпечнішим і найнеприємнішим наслідкам нетримання сечі допоможе лише вчасне звернення до лікаря. Досвідчені фахівці оберуть дієвий метод лікування, який дозволить повернутися до повноцінного життя та відчувати себе комфортно.

    Вартість послуг

    *Ціни на сайті надано з ознайомчою метою

    Послуга Ціна, грн
    Консультація гінеколога, к.м.н. (з оглядом) 1 070
    Консультація гінеколога, д.м.н., професора (з оглядом) 1 770
    Безопераційне лікування нетримання сечі
    Безопераційне лікування нетримання сечі (філер, 1 мл) від 6 500
    Хірургічні втручання
    Корекція малих статевих губ і капюшона клітора (без вартості анестезії) 21 710
    Гіменопластика PRP (без вартості анестезії) 1 570
    Гіменопластика філером 1 мл (без вартості анестезії) 5 740
    Лабіопластика (без вартості анестезії) 14 170
    Нитковий ліфтинг промежини (2 нитки) (без вартості анестезії та ниток) 12 700
    Гінекологічні лазерні процедури (CO2, FemiLift)
    Комплексне лазерне безопераційне лікування опущення піхви та матки, нетримання сечі та змін слизової вульви та піхви (без вартості індивідуальної насадки) 6 480
    Комплексна лазерна безопераційна процедура: лікування вульво-вагінальних змін, нетримання сечі, відбілювання (шліфування) великих статевих губ, аногенітальної зони 11 400

    Ціни на сайті надано з ознайомчою метою. Остаточна вартість лікування може бути визначена під час консультації лікаря.

    Telegram