Людмила Калугіна, Лікар гінеколог-ендокринолог

Лікування
нетримання сечі

Людмила Калугіна
Лікар акушер-гінеколог
Клінічний стаж – 26 років

Зателефонувати нам

Написати у месенджер

Лікування
нетримання сечі

Людмила Калугіна
Лікар акушер-гінеколог
Клінічний стаж – 26 років

Зателефонувати нам

Написати у месенджер

Лікування нетримання сечі у жінок

Проблема нетримання сечі рідко обговорюється, однак вона дуже поширена серед жінок. Постійний страх перед мимовільним виділенням сечі, подразнення шкіри в інтимній зоні, неприємний запах заважають жити нормальним життям, вільно почуватися під час спілкування з людьми. Однак все це не варто терпіти: сучасна медицина пропонує методи, здатні повністю розв’язати проблему надійно та безпечно для здоров’я.

Що потрібно знати про нетримання сечі у жінок

Нетримання сечі — це мимовільне підтікання сечі у невеликій або значній кількості, яке жінка не може контролювати. Найчастіше з цим порушенням стикаються після пологів, а також у період менопаузи.

Існує три основних типи нетримання сечі, які мають різні причини:

  1. Стресове — виникає через слабкість сфінктера уретри або ослаблення м’язів тазового дна, проявляється підтіканням сечі при фізичних навантаженнях, чханні, кашлі, під час сміху.
  2. Ургентне, або імперативне, — часто пов’язане з гіперактивністю сечового міхура, проявляється сильними, раптовими, нестримними позивами до сечовипускання.
  3. Змішане — проявляється симптомами як ургентного, так і імперативного нетримання сечі.

Ризики розвитку нетримання сечі зростають через:

  • Ослаблення м’язів тазового дна внаслідок пологів, фізичних перевантажень, вікових змін
  • Гормональні зміни під час менопаузи, при ендокринних захворюваннях
  • Неврологічні порушення
  • Статеві інфекції
  • Ожиріння
  • Ускладнення після операцій
  • Хронічний кашель
  • Спадкову схильність.

З появою нетримання сечі жінки втрачають впевненість у собі, замикаються, соромляться спілкуватися з іншими людьми. Під загрозою опиняються інтимні стосунки, робота, активний відпочинок та інші сфери життя. Через непередбачуваність підтікання сечі, її неприємний запах та подразнення пацієнтки нерідко мають високу тривожність, а інколи навіть розвиваються депресивні розлади.

Найважливіший крок до нормального життя — це подолання психологічного бар’єра та звернення до лікаря, і зробити це варто при найперших симптомах. Досвідчені спеціалісти делікатно та з розумінням ставляться до цієї поширеної проблеми, тому вже на етапі консультації жінка починає відчувати довіру та впевненість у тому, що це виліковне.

Під час консультації гінеколог збирає анамнез: дізнається про наявні фактори ризику — перенесені пологи, аборти, операції, захворювання. Обговорюються скарги — як часто та за яких умов підтікає сеча, у якій кількості. Для уточнення інформації рекомендується вести щоденник сечовипускань. Все це необхідно, щоб точно з’ясувати причину нетримання сечі, адже від неї повністю залежить успішність лікування. Для встановлення остаточного діагнозу проводяться:

  • Гінекологічний огляд
  • Кашльова проба
  • Урогенітальний мазок для бактеріологічного дослідження
  • Аналіз сечі
  • Уродинамічні дослідження (цистометрія, урофлоуметрія, цистоскопія) – за наявності відповідних показань
  • УЗД органів малого таза, сечового міхура й тазового дна.

Людмила Калугіна

Лікар акушер-гінеколог, гінеколог-ендокринолог
Клінічний стаж – 26 років
Доктор медичних наук

Лікар проводить наступні процедури та маніпуляції

  • Гістероскопія (резекція поліпів та лейоматозних вузлів), лапароскопія, радіохвильова хірургія (патології шийки матки та видалення кондилом)
  • Встановлення внутрішньоматкових контрацептивів, пайпель-біопсія ендометрію
  • Кольпоскопія, біопсія шийки матки
  • УЗД органів малого тазу, щитовидної та молочних залоз, фолікулометрія
  • Ехогідротубація, гідросонографія.

Методи лікування нетримання сечі

Лікар обирає метод лікування індивідуально для кожної пацієнтки. Вибір залежить від особливостей нетримання сечі, вираженості проблеми, наявності супутніх хвороб, віку, репродуктивних планів жінки.
Медикаментозне лікування

Без операції лікують переважно ургентний та змішаний типи нетримання сечі. Призначаються препарати, які розслаблюють м’язи сечового міхура. Можуть застосовуватися гормональні засоби місцевої дії, які поліпшують стан тканин в області малого таза.

Консервативне лікування часто виступає у ролі методу першої лінії: якщо він спрацьовує, операція не проводиться. Також воно застосовується додатково до хірургічних методів. Його найважливіша перевага — це неінвазивність. Однак є і певні мінуси: неефективність на занедбаних стадіях, побічні ефекти препаратів.

Лазерне лікування

Фракційний CO2-лазер стимулює регенерацію слизової оболонки піхви та періуретральної ділянки. Активізує синтез колагену та еластину, завдяки чому еластичність і тонус тканин підвищується, сечовий міхур та уретра підтримуються у правильному положенні.

Цей мінімально інвазивний метод ефективний при легкому або помірно вираженому стресовому нетриманні сечі, допомагає боротися з вагінальною атрофією, синдромом вагінальної релаксації.

Хірургічне лікування

“Золотим стандартом” сучасного хірургічного лікування нетримання сечі є слінгові операції: TVT – Tension-free Vaginal Tape, TVT-O – Transobturator Tape. Під час операції під середньою частиною уретри встановлюється гіпоалергенна синтетична стрічка. Вона підтримує положення сечовипускного каналу, запобігаючи підтіканню сечі під час кашлю, сміху тощо.

Метод ефективний навіть при важкому ступені нетримання сечі й забезпечує повне одужання більше ніж у 90% випадків, його результат — довготривалий. Мінімальне втручання в організм. Відновлення проходить швидко, ризик ускладнень — низький, якщо операцію проводить досвідчений хірург.

Введення філерів

Введення філерів — препаратів на основі гіалуронової кислоти, допомагає провести контурну пластику зовнішніх статевих органів, повертаючи їм об’єм, пружність, еластичність та створюючи гармонійний зовнішній вигляд після втрати ваги, пологів чи інших змін. Також можливе введення філерів навколо уретри, що дозволить краще утримувати сечу при нетриманні.

Міостимуляція

Електромагнітна стимуляція тазового дна — це спрямування сфокусованої електромагнітної енергії на м’язи, у результаті чого вони скорочуються. Таке м’язове скорочення є більш ефективним, ніж інтимна гімнастика, швидкість досягнення бажаного результату — більша. Ефективність, за даними досліджень, сягає 95% щодо покращення стану тканин, у 67% випадків пацієнтки повністю позбавляються від нетримання.

Міостимуляція безпечна та безболісна, допомагає відновитися після пологів, покращити якість сексуального життя, запобігає пролапсу органів малого таза.

Лікування за допомогою фізичних вправ

Вправи Кегеля — це тренування м’язів тазового дна, яке зміцнює їх та відновлює правильне положення уретри і сечового міхура. Їх можна виконувати самостійно, у будь-який зручний час. Це основа консервативного лікування нетримання сечі. Однак бажаного результату можна досягти лише у випадку регулярних тренувань, покращення настає через кілька місяців, у важких випадках метод неефективний. Більш виражений результат можна отримати, проводячи вправи під контролем фізіотерапевта використовуючи спеціальні тренажери та пропрацьовуючи регулярно все тіло.

Інші наші послуги

Медичний центр Філософія Здоров’я

Наш медичний центр у 5 хвилинах від метро Лук'янівська

Наш рейтинг та відгуки про нас

Справжні відгуки від наших пацієнтів

Лєра Розовик

3 тижні тому

Чудова,чиста та неймовірно гарна клініка,та приивітний персонал.Велика дяка,вкотре,професіоналу своєї справи,гінекологу Павловій О.М!Дуже чуйна,привітна,гуманна.Після її пояснень,навіть не виникає ніяких запитань!Дуже Вам вдячна,ще раз!Легкої Вам роботи, Олено Михайлівно,та хороших пацієнтів!))
Diana Mishchenko

4 тижні тому

Дуже задоволена консультацією у Калугіної Людмили Вадимівни. Лікар уважна, тактовна та професійна. Все детально пояснила, відповіла на всі запитання та створила комфортну атмосферу під час прийому. Відчувається щире ставлення до пацієнта та бажання допомогти. Рекомендую як компетентного та приємного спеціаліста.
Яна Біла

4 тижні тому

Павлова Олена Михайлівна – тактовна людина та професійний лікар. Спостерігаюсь уже декілька років, зверталась з різними запитами і завжди отримувала адекватну, компетентну відповідь. Той випадок, коли можна сміливо рекомендувати друзям та рідним
Юлія Gohlo

1 місяць тому

Зверталася до гінеколога-ендокринолога Калугіної Людмили Вадимівни з цілим багажем скарг (зайва вага, депресія, низьке лібідо, яке не повернулося після пологів, втома). Дуже сподобався підхід лікаря – на додаток до свого професіоналізму (регалії можна почитати на сайті клініки) уважна, відповідальна, позитивна. Лікар приділила мені достатньо часу для забору мого анамнезу і розуміння ситуації, щоб якісно призначити лікування. Наразі я задоволена візитом😌 Пішла виконувати рекомендації лікаря🤓 Вірю у покращення свого стану🙏🤍
Юлия Шаповалова

1 місяць тому

Чудова клініка і дуже компетентна лікар.Щира рекомендація дитячого гінеколога Фатюк Вікторія Генадіївна❤️
Iryna Pylypenko

2 місяців тому

Прийом пройшов дуже комфортно: лікар була уважна, тактовна і все детально пояснювала. Атмосфера в клініці приємна, чисто та сучасно. Особливо сподобалося, що до мене поставилися з повагою і без поспіху відповіли на всі запитання.
Огляд пройшов акуратно і без дискомфорту. Відчувається професіоналізм і турбота про пацієнта.
Залишилася дуже задоволена і можу сміливо рекомендувати цю клініку!
Mary Marylyn

3 місяців тому

Чудова клініка, адекватні ціни, досвідчені та уважні лікарі, приємна атмосфера. Задоволена кожним візитом. Є можливість заїхати на парковку. Все на вищому рівні💫💙💛
Дарья Мельник

3 місяців тому

Щиро дякую лікарям та адміністрації клініки.
Прийом завжди без затримок, максимально комфорта атмосфера, всі дуже привітні.
Окрема подяка лікарю гінекологу Павловій Олені Михайлівні. Дуже чуйний і кваліфікований спеціаліст.
Анна Яворская

3 місяців тому

Дуже задоволена клінікою 🙌
Обслуговування, лікарі
все просто супер!
лена чмир

4 місяців тому

Доброго дня! Хочу написати відгук про гінеколога Павлову Олену Михайлівну за її професіоналізм, людяність, побільше б таких лікарів.
Ilona Gavryliuk

1 рік тому

Відвідую цю клініку вже понад два роки і з упевненістю можу сказати, що стала постійним клієнтом. Зверталася до різних спеціалістів — завжди отримувала якісну допомогу. Персонал дуже уважний і привітний, усе чітко організовано. Лікарі — справжні професіонали: усе пояснюють доступно, ставляться з турботою та повагою.
Окремо хочу відзначити Олену Михайлівну — неймовірно делікатну, чуттєву та добру людину. Її уважність і людяність заслуговують щирої подяки. Завжди приємно звертатися до лікаря, який не лише професіонал, а й має таке тепле ставлення до пацієнтів.
Вітаю! Рекомендую цей чудовий, казковий та професійний медичний центр! Хто ще в пошуку свого лікаря, сміло записуйтеся на візит в даний центр.
Всередині закладу панує чарівна атмосфера, весь персонал привітний та уважний. Окрема подяка Павловій Олені Михайлівні! Професіонал найвищого рівня! Людина яка любить свою професію, довіряю своє здоров'я на всі стоп'ятсот відсотків і не один рік!
Бажаю мирного неба та задоволених пацієнтів!
Яна Галиняк

1 рік тому

Рекомендую данний медичний заклад!
Комунікація на вищому рівні, від адміністратора до лікарів.
Довелося бути в швидкісному режимі прийнятою на огляд, так как турбувало.
Дякую Олені Павловій та лікарю УЗД, які зробили все необхідне чітко і безболісно це головне, жіноча стать зрозуміє, за детальну вичерпну інформацію на рахунок проблеми та лікування
Атмосфера в клініці 🔥❤️
Клініка чудова, дуже затишна. Стоматологія – однозначна рекомендація, нарешті не страшно та комфортно. Була також у гастроентеролога, пані Олена – дуже професійна та знаюча. Дерматологія – теж приємне відкриття.
Olena Yamkova

1 рік тому

Була на прийомі у дитячого гінеколога Вікторії Фатюк з донькою підлітком. Дуже сподобалася лікарка, особливо донці, це її перший прийом у лікаря такої кваліфікації і дуже вдалий. Лікарка поговорили з донкою про все: анатомія, фізіологія, гігієна, секс і т.д., розвіяла всі міфи та страхи.
На рахунок самої клініки, то також тільки позитивні враження: привітний адміністратор, все чисто, охайно, сучасно.
Angelina Suhacheva

1 рік тому

Завітала в клініку до стоматолога Дяченка Владислава – чудовий спеціаліст! Крутий та якісний сервіс, залишилась задоволена. Обовʼязково повернусь ще раз)

Переваги лікування в Філософія Здоров’я

Для тих, хто бажає отримати ідеальний результат
Дійсно професійний підхід
  • Делікатний, дружній і професійний підхід до жінок будь-якого віку
  • Повага до лікарської таємниці, до пацієнта та відсутність осуду
  • Лікування згідно з клінічними настановами
Високоякісна діагностика
  • Лише сертифікована лабораторна діагностика
  • Сучасне ліцензоване висококласне діагностичне обладнання
Постійний розвиток лікарів
  • Постійна робота над професійним ростом і розвитком усіх наших спеціалістів

Запишіться до гінеколога

Вартість консультації гінеколога — від 1070 грн
Телефони

Як дістатися медичного центру – ми на Google Maps

Записатися до лікаря


    Часті питання лікування нетримання сечі

    Які основні причини нетримання сечі у жінок?

    У більшості випадків нетримання сечі розвивається після пологів, через вікові зміни, гормональні розлади, інфекційні захворювання, неврологічні порушення, при ожирінні.

    Як діагностується нетримання сечі?

    Необхідно звернутися до гінеколога, який проведе огляд, збере анамнез, візьме мазки, призначить УЗД, аналізи сечі та за потреби — уродинамічні дослідження.

    Чи ефективні вправи Кегеля і як їх правильно виконувати?

    Ефективність вправ Кегеля доведена науково, найкращі результати можливі при легкому ступені нетримання сечі та використовуючи спеціальні тренажери. Необхідно знайти правильні м’язи (з цього приводу може проконсультувати лікар) та регулярно виконувати вправи: чергувати стискання та розслаблення м’язів (по 5-10 секунд), повторюючи 10-15 разів по 2-3 підходи на день.

    Наскільки безпечна TVT-O операція?

    Якщо пацієнтка звертається до надійної клініки, ризики ускладнень від TVT-O операції — мінімальні, адже це малоінвазивне втручання. Також важливо дотримуватися рекомендацій у період відновлення.

    Скільки триває реабілітація після лазерного лікування нетримання сечі?

    Після лікування СО2-лазером період відновлення триває кілька днів. У цей час слід утриматися від статевого життя, уникати перегріву тіла, не купатися у водоймах.

    Попередити найбільш небезпечні та неприємні наслідки нетримання сечі допоможе лише вчасне звернення до лікарів. Досвідчені фахівці оберуть дієвий метод лікування, який дозволить повернутися до повноцінного життя та відчувати себе комфортно.

    Вартість послуг

    *Ціни на сайті надано з ознайомчою метою

    Послуга Ціна, грн
    Консультація гінеколога, к.м.н. (з оглядом) 1 070
    Консультація гінеколога, д.м.н., професора (з оглядом) 1 770
    Безопераційне лікування нетримання сечі
    Безопераційне лікування нетримання сечі (філер, 1 мл) від 6 500
    Хірургічні втручання
    Корекція малих статевих губ і капюшона клітора (без вартості анестезії) 21 710
    Гіменопластика PRP (без вартості анестезії) 1 570
    Гіменопластика філером 1 мл (без вартості анестезії) 5 740
    Лабіопластика (без вартості анестезії) 14 170
    Нитковий ліфтинг промежини (2 нитки) (без вартості анестезії та ниток) 12 700
    Гінекологічні лазерні процедури (CO2, FemiLift)
    Комплексне лазерне безопераційне лікування опущення піхви та матки, нетримання сечі та змін слизової вульви та піхви (без вартості індивідуальної насадки) 6 480
    Комплексна лазерна безопераційна процедура: лікування вульво-вагінальних змін, нетримання сечі, відбілювання (шліфування) великих статевих губ, аногенітальної зони 11 400

    Ціни на сайті надано з ознайомчою метою. Остаточна вартість лікування може бути визначена під час консультації лікаря.

    Telegram