Восстановление зуба — это функциональность, эстетика и ваша уверенность в себе. Когда встает вопрос об установке коронки, многие задумываются: какую лучше выбрать? Вариантов немало, но наибольшей популярностью в современной стоматологии пользуются циркониевые и цельнокерамические коронки. У каждой свои особенности, поэтому стоит разобраться в деталях. Это действительно важный выбор, ведь коронка должна не только восстановить зуб, но и выглядеть естественно и служить много лет.
Поэтому в этой статье мы рассмотрим и сравним, чем отличаются оба варианта между собой, каковы их преимущества и недостатки, и на что важно обратить внимание при выборе.
О циркониевых коронках
Циркониевая коронка — это ортопедическая конструкция, изготовленная из диоксида циркония — материала, который сочетает высокую прочность, биосовместимость и долговечность. В отличие от металлокерамических коронок, циркониевые не содержат металла, не вызывают аллергических реакций и не раздражают десны. Кроме того, цирконий обладает определенной светопропускаемостью, что придает ему более естественный вид по сравнению с конструкциями на металлической основе. Однако по уровню прозрачности он все же уступает цельнокерамическим конструкциям.
Циркониевые коронки обычно рекомендуют устанавливать:
- на жевательные зубы, где особенно важна выносливость к нагрузкам
- в зонах, где требуется высокая прочность конструкции
- на зубные имплантаты для обеспечения эстетичного и долговременного результата протезирования.
Современные технологии позволяют изготавливать циркониевые коронки в двух вариантах:
- полноанатомические (полностью из диоксида циркония) — для максимальной прочности
- циркониевые коронки с керамическим облицовочным слоем — для достижения лучшего эстетического результата в видимых зонах.
Надежность циркониевых коронок подтверждена практическим опытом и клиническими наблюдениями. Согласно 5-летнему ретроспективному исследованию, проведенному Mª Fernanda Solá-Ruiz et al. (2021), выживаемость полноанатомических циркониевых коронок составила 98%. В работе проанализированы коронки, установленные на премолярах и молярах — в течение 5 лет не выявлено ни одного случая раскола материала. Небольшие осложнения (такие как расцементирование или локальный износ) фиксировались редко и не влияли на общий функциональный результат.
Кроме того, пациенты высоко оценили эстетику и комфорт использования этих конструкций. Именно поэтому циркониевые коронки считаются одним из самых надежных решений для длительного и функционального восстановления зубного ряда. Источник: Solá-Ruiz MF, et al. J Prosthodont Res. 2021. PMID: 3304128
Цельнокерамические коронки: изящество и эстетика
Цельнокерамические коронки отличаются чрезвычайно высокой эстетикой, что делает их идеальным выбором для фронтальных зубов, где важны натуральность и естественный вид. Однако цельнокерамические коронки также могут использоваться на жевательных зубах, если у пациента нет бруксизма и патологической стираемости зубов. Керамика, из которой изготавливают эти коронки, делится на несколько основных типов, каждый из которых имеет свои особенности:
Полевошпатная керамика — один из первых материалов, применявшихся для изготовления цельнокерамических коронок. Она обладает отличной прозрачностью и натуральным видом, но менее прочна по сравнению с другими материалами. Полевошпатная керамика хорошо подходит для передних зубов, где эстетика на первом месте, но для жевательных зубов конструкции из нее не рекомендуются из-за риска трещин при нагрузке.
E-Max (керамика на основе дисиликата лития) — один из самых популярных и прочных керамических материалов для коронок. Конструкции из E-Max способны выдерживать значительные жевательные нагрузки и имеют превосходную эстетику, поэтому подходят как для передних, так и для жевательных зубов. Они также известны стойкостью к износу и трещинам, что делает их оптимальным выбором для пациентов, которым важны не только эстетика, но и долговечность эксплуатации.
Сравнение цельнокерамических коронок с циркониевыми и металлокерамическими
Преимущества цельнокерамических коронок:
- высокая эстетика — цельнокерамические коронки обладают лучшей эстетичностью среди всех материалов, поскольку хорошо имитируют родную эмаль благодаря прозрачности материала
- биосовместимость — не содержат металла, что существенно снижает риск аллергических реакций и раздражения десен
- натуральный вид — не имеют металлического каркаса, поэтому выглядят естественно даже в пришеечной области, где у металлокерамических конструкций часто появляется темная линия.
Недостатки цельнокерамических коронок:
- меньшая прочность по сравнению с циркониевыми и металлокерамическими. Циркониевые коронки значительно прочнее, они выдерживают большие жевательные нагрузки, поэтому часто используются в боковой группе зубов. Металлокерамические конструкции также прочнее цельнокерамических — металлический колпачок обеспечивает более высокую устойчивость к трещинам и сколам.
- более высокая стоимость — цельнокерамические коронки, особенно на основе E-Max, могут быть дороже из-за сложности изготовления и высоких эстетических требований.
Исследование Malament KA, et al. (2025) демонстрирует, что коронки E-Max имеют общий уровень выживаемости 98,6% после 14 лет наблюдения, даже у пациентов с интенсивным износом зубов. Это делает E-Max отличным выбором для пациентов, которые хотят получить одновременно эстетический и функциональный результат. Источник: Malament KA, et al. J Prosthet Dent. 2025 Mar;133(3):737-746. DOI: 10.1016/j.prosdent.2024.06.031
Еще немного научных данных
Согласно исследованию, опубликованному в Journal of Dentistry (2022), циркониевые коронки оказались более устойчивыми к микротрещинам и расколам по сравнению с цельнокерамическими (Journal of Dentistry (2022), DOI: 10.1016/j.jdent.2022.10427).
Практические советы для пациентов
- Если вам нужны коронки для жевательных зубов, выбирайте цирконий — он выдерживает большие жевательные нагрузки и обладает высокой прочностью.
- Для передних зубов, где важна эстетика, лучше выбрать цельнокерамические конструкции — они максимально приближены к природному виду зубов.
- Нужен компромисс между прочностью и эстетикой — E-Max может стать отличным выбором как для фронтальной, так и для боковой группы зубов.
- Всегда прислушивайтесь к рекомендациям вашего врача-стоматолога при протезировании — он подберет материал, который лучше всего подходит именно в вашем случае.
Время подводить итоги
Какую коронку все же лучше выбрать — циркониевую или цельнокерамическую?
Это зависит от индивидуальных потребностей пациента, его эстетических требований, расположения зуба и степени жевательной нагрузки. Если необходимо восстановить боковые зубы, циркониевые коронки будут идеальным выбором, поскольку они обеспечивают высокую прочность и устойчивость к большим нагрузкам. Для передних зубов, где важен естественный вид, цельнокерамические реставрации на основе материалов типа E-Max обеспечат превосходную эстетику.
Принятие решения о выборе материала для коронок должно быть результатом консультации со стоматологом, который учитывает все особенности состояния ваших зубов, прикуса и ваши пожелания по эстетике. Это позволит подобрать оптимальный вариант, который обеспечит красивый, функциональный и долговечный результат.
Самолечение вредит вашему здоровью!
