Когда необходимо впервые обратиться к детскому гинекологу?

Детский гинеколог – врач, охватывающий возрастную категорию от 0 и до 18 лет. Поэтому здесь нет «идеального» или «обязательного» времени для визита. Со многими вопросами у младенцев и девочек вам поможет справиться педиатр.

Если же есть определенные жалобы у девушек постарше, тогда, конечно, необходимо посетить гинеколога. Проинформируйте ребенка об особенностях осмотра, ведь девочке может быть страшно, сложно на 100% избежать неприятных ощущений во время осмотра. Отсутствие коммуникации может сыграть роль травмирующего фактора и привести к избеганию девушкой необходимых визитов к гинекологу в старшем возрасте и, как следствие, к серьезным проблемам со здоровьем.

Если вопрос касается вакцинации от ВПЧ, подбора контрацепции или вы бы хотели, чтобы девочка получила профессиональную информацию о половом развитии и будущих изменениях в своем организме тогда, конечно, необходимо обратиться к специалисту, но не забывайте, что «правилам трусиков», границам собственного тела и азам полового воспитания ребенок должен быть обучен с детства и лучше всего когда это делают именно родители.

У дочери обнаружила синехию. Обязательно ли оперировать ребенка?

Синехии – сращивание половых губ крепкой прозрачно-серой пленкой, которое требует вмешательства врача только в случае затруднения мочеиспускания или частых воспалительных процессов. Лечение начинается с местных гормональных средств и требует оперативного вмешательства только при неэффективности первого варианта лечения. Как правило, данное состояние проходит самостоятельно в процессе полового созревания. Первопричиной является недостаточность эстрогенов, что абсолютно естественно для маленьких девушек. Также причинами могут являться воспалительные процессы или чрезмерная неадекватная гигиена. Не разрешайте при осмотре производить рутинное разъединение синехий и не производите его самостоятельно! Это может привести к осложнениям в виде рубцевания, помочь с которым сможет исключительно оперативное лечение.

Вакцинация от вируса папилломы человека обязательна?

На сегодня не существует лечения от ВПЧ. Обычно носитель (женщина или мужчина) выздоравливает через год-три после инфицирования. Инфицируется вирусом папилломы человека при различных интимных контактах около 90% женщин и мужчин. Существуют так называемые высокоонкогенные типы: 16, 18, 45, 56, типы средней онкогенности и низкоонкогенные типы. Если организму не удается побороть вирус, то в результате может развиться рак шейки матки, влагалища и вульвы у женщин, рак полового члена у мужчин, орофарингеальный рак и рак прямой кишки и ануса у обоих полов. Вакцинация не является обязательной, но на сегодня единственным вариантом предотвращать данные осложнения является именно она. Есть вакцины от 2, 4 и 9 типов ВПЧ. Вакцинация детей производится с девяти лет.

Когда должна начаться менструация у ребенка?

Средний возраст менархе сегодня – 12 лет. Поэтому не стоит ждать до 17-18 даже если так было у мамы или бабушки. Менструальные циклы у подростков более длительные, первые могут длиться до 90 суток, далее цикл сокращается до 20-45 дней, это норма. Длительное время менструальные циклы у подростков являются ановуляторными. Это нормально, ановуляция и длительность цикла в таком случае не требует никакой коррекции, ведь процесс созревания гипоталамо-гипофизарной системы, которая и регулирует эти моменты, является длительным. Также не забывайте, что ребенку в этот период очень необходима поддержка родителей.

У дочери болезненная менструация. Достаточно ли грелки для обезболивания?

Ребенок, как и любой человек, не должен страдать от боли. Часто родители боятся «навредить» ребенку обезболивающими препаратами и обращаются к более естественным по их мнению средствам. Чрезмерное влияние тепла может приводить к кровотечению, поэтому не может быть безопасным. Также аналогичную опасность представляют и спазмолитические препараты (дротаверин), ведь они расширяют сосуды. Поэтому оптимальным решением является применение ибупрофена или парацетамола в дозировке, соответствующей возрасту и весу. Если данная методика неэффективна, необходимо обратиться к гинекологу для назначения других методов лечения, например применения КОК.