Выпадение волос — проблема, с которой сталкивается немало людей, независимо от возраста или пола. Это может быть временным явлением или перерасти в хроническое нарушение, требующее внимания. В этой статье мы рассмотрим основные причины выпадения волос и современные подходы к решению данной проблемы, чтобы помочь вам вернуть здоровье и густоту вашим волосам.
Telogen effluvium — нерубцовая форма диффузного выпадения волос, которая проявляется временным или хроническим выпадением волос. Этот тип потери волос возникает, когда большое количество волос одновременно переходит в фазу покоя (телоген) и выпадает. Чаще всего это происходит из-за стрессовых ситуаций, физических или эмоциональных травм, гормональных изменений, родов, белкового или калорийного недоедания, медикаментозного лечения. В некоторых случаях причина этого состояния непонятна или выявлено несколько триггерных факторов.
Патогенез телогенового выпадения волос заключается в измененной регуляции цикла роста волосяного фолликула.
В норме каждый фолликул проходит три фазы: анаген (рост), катаген (переход) и телоген (отдых). В нормальных условиях примерно 10% фолликулов находятся в телогеновой фазе, а остальные — в анагене и катагене.
При телогеновом выпадении волос доля фолликулов в телогеновой фазе значительно увеличивается (от 7 до 35%), что приводит к заметному выпадению.
Телогеновая потеря волос может быть вызвана рядом факторов, хотя примерно у трети пациентов причина остается неопределенной. При хроническом выпадении волос сложнее выявить конкретную причину, но тщательный анамнез может помочь в диагностике.
Основные факторы риска:
- Острые или хронические заболевания: ревматические заболевания, лихорадка, оперативные вмешательства.
- Роды: телогеновый эффлювий после беременности.
- Эмоциональный стресс: значительный стресс может стимулировать выпадение волос.
- Изменения в питании: быстрая потеря веса, ограничение калорий, дефициты микроэлементов (железо, цинк, витамин D).
- Эндокринные нарушения: гипотиреоз, гипертиреоз, нарушения уровня андрогенов.
- Лекарства, добавки и токсины: тяжелые металлы, некоторые лекарственные препараты.
- Воспалительные заболевания кожи головы: себорейный дерматит, псориаз.
Клинические особенности телогенового эффлювиума
Телогеновое выпадение волос – это состояние, при котором наблюдается значительная потеря волос, обычно без полного облысения. Потеря волос может быть острой или хронической и, как правило, не превышает 50% от общего количества волос на коже головы. Прогрессирование этого состояния не приводит к полному облысению, и волосы продолжают восстанавливаться и расти после устранения негативного фактора воздействия.
Типы прогрессирования телогенового выпадения:
- Острый телогеновый эффлювий:
- развивается через 2-3 месяца после воздействия определенных факторов (стресса, болезни, операции и т.д.)
- Выпадение, как правило, временное, и волосы начинают отрастать после устранения этого триггера
- полное восстановление роста волос занимает от 6 до 12 месяцев.
- Хронический телогеновый эффлювий:
- состояние, при котором выпадение волос продолжается более 4-6 месяцев
- в некоторых случаях возникает рецидивирующая форма хронического эффлювиума, при которой эпизоды выпадения волос чередуются с периодами ремиссии, вызванными различными триггерами.
В большинстве случаев телогеновое выпадение волос носит диффузный характер, то есть волосы выпадают по всей коже головы. Однако наиболее выраженное выпадение наблюдается в височных, лобных и верхних областях головы. При телогеновом эффлювиуме нет существенных изменений в состоянии кожи головы или в стержнях волос, они сохраняют нормальные характеристики. Стержни волос могут иметь разный диаметр, что является нормальным явлением.
Ведение пациентов с телогенным эффлювием
Телогенный эффлювий обычно является обратимым расстройством, но может быть проявлением более серьезных медицинских проблем или побочным эффектом лечения. Поэтому выявление и устранение основной причины является ключевым для успешного лечения.
Решение и лечение основной причины
В случае телогенного эффлювия, вызванного одной причиной (например, родами), улучшение ожидается спонтанно. В случае постоянных причин следует принять меры для устранения или лечения основных заболеваний, таких как:
- исправление пищевых дефицитов;
- прекращение приема подозрительных лекарств или БАДов (переоценка состояния волос возможна только через три месяца)
- Лечение сопутствующих заболеваний волос или кожи головы, таких как себорейный дерматит.
Лечение телогенного выпадения волос
Местный миноксидил обычно используют при хроническом телогенном эффлювии, несмотря на недостаточные доказательства его эффективности. Препарат может помочь поддержать густоту волос и стимулировать их отрастание. Для оценки эффективности необходимо использовать препарат в течение года. Важно отметить, что в первые 2–8 недель может наблюдаться усиленное выпадение волос, поскольку фолликулы переходят в фазу роста.
Пероральный миноксидил
Исследования показывают, что низкая доза перорального миноксидила может уменьшить выпадение волос при хроническом телогенном эффлювии.
Препараты железа
Часто рекомендуются пациентам с железодефицитной анемией, но их эффективность для лечения телогенного эффлювия без дефицита железа является спорной. Некоторые исследования показали, что повышение уровня феритина (свыше 30–70 мкг/л) может снизить выпадение волос, но в целом нужны дальнейшие исследования. В одном исследовании добавки железа в сочетании с лизином на 31% уменьшили долю волос в фазе телогена.
Другие добавки
Влияние таких добавок, как цинк, биотин и витамин D, на телогенный эффлювий остается неподтвержденным. Их использование целесообразно только при выявленном дефиците этих веществ, но в целом их эффективность для лечения телогенного эффлювия не доказана.
В медицинском центре «Философия Здоровья» для пациентов с телогенным выпадением волос мы можем предложить ряд дерматокосметологических процедур, которые помогут стимулировать восстановление волос.
- Мезотерапия волосистой части головы
Данная процедура заключается в инъекциях коктейлей из витаминов, минералов, аминокислот и других полезных веществ в кожу головы. Она стимулирует микроциркуляцию, улучшает питание волосяных фолликулов и способствует росту здоровых волос.
- PRP терапия
Использование собственной плазмы пациента для стимуляции роста волос. Плазма богата тромбоцитами и факторами роста, что способствует регенерации волосяных фолликулов и улучшению их состояния.
- Микроигольчатый RF Virtue
Эта процедура сочетает микроигольчатую терапию с радиочастотным (RF) воздействием. Микроиглы проникают в глубокие слои кожи головы, стимулируя естественные процессы регенерации и обновления тканей. Радиочастотная энергия прогревает кожу, улучшая кровообращение и активизируя работу волосяных фолликулов. Это способствует восстановлению роста волос, улучшению их густоты и здоровья. Процедура также стимулирует выработку коллагена и эластина, что помогает укрепить структуру волос и улучшить их внешний вид. Это безопасная и эффективная процедура, которая может использоваться в комплексе с другими методами лечения для достижения максимальных результатов в борьбе с телогеновым выпадением волос.
Не откладывайте решение вопроса о здоровье ваших волос! Если вы сталкиваетесь с проблемой телогенового выпадения, мы с радостью поможем вам в решении этой проблемы и будем рады помочь вам выглядеть и чувствовать себя наилучшим образом!
Материал представлен исключительно в просветительских целях. Самолечение может нанести вред вашему здоровью!
