Людмила Калугіна, Лікар гінеколог-ендокринолог

Лікування
нетримання сечі

Людмила Калугіна
Лікар акушер-гінеколог
Клінічний стаж – 26 років

Зателефонувати нам

Написати у месенджер

Лікування
нетримання сечі

Людмила Калугіна
Лікар акушер-гінеколог
Клінічний стаж – 26 років

Зателефонувати нам

Написати у месенджер

Лікування нетримання сечі у жінок

Проблема нетримання сечі рідко обговорюється, однак вона дуже поширена серед жінок. Постійний страх перед мимовільним виділенням сечі, подразнення шкіри в інтимній зоні, неприємний запах заважають жити нормальним життям, вільно почуватися під час спілкування з людьми. Однак все це не варто терпіти: сучасна медицина пропонує методи, здатні повністю розв’язати проблему надійно та безпечно для здоров’я.

Що потрібно знати про нетримання сечі у жінок

Нетримання сечі — це мимовільне підтікання сечі у невеликій або значній кількості, яке жінка не може контролювати. Найчастіше з цим порушенням стикаються після пологів, а також у період менопаузи.

Існує три основних типи нетримання сечі, які мають різні причини:

  1. Стресове — виникає через слабкість сфінктера уретри або ослаблення м’язів тазового дна, проявляється підтіканням сечі при фізичних навантаженнях, чханні, кашлі, під час сміху.
  2. Ургентне, або імперативне, — часто пов’язане з гіперактивністю сечового міхура, проявляється сильними, раптовими, нестримними позивами до сечовипускання.
  3. Змішане — проявляється симптомами як ургентного, так і імперативного нетримання сечі.

Ризики розвитку нетримання сечі зростають через:

  • Ослаблення м’язів тазового дна внаслідок пологів, фізичних перевантажень, вікових змін
  • Гормональні зміни під час менопаузи, при ендокринних захворюваннях
  • Неврологічні порушення
  • Статеві інфекції
  • Ожиріння
  • Ускладнення після операцій
  • Хронічний кашель
  • Спадкову схильність.

З появою нетримання сечі жінки втрачають впевненість у собі, замикаються, соромляться спілкуватися з іншими людьми. Під загрозою опиняються інтимні стосунки, робота, активний відпочинок та інші сфери життя. Через непередбачуваність підтікання сечі, її неприємний запах та подразнення пацієнтки нерідко мають високу тривожність, а інколи навіть розвиваються депресивні розлади.

Найважливіший крок до нормального життя — це подолання психологічного бар’єра та звернення до лікаря, і зробити це варто при найперших симптомах. Досвідчені спеціалісти делікатно та з розумінням ставляться до цієї поширеної проблеми, тому вже на етапі консультації жінка починає відчувати довіру та впевненість у тому, що це виліковне.

Під час консультації гінеколог збирає анамнез: дізнається про наявні фактори ризику — перенесені пологи, аборти, операції, захворювання. Обговорюються скарги — як часто та за яких умов підтікає сеча, у якій кількості. Для уточнення інформації рекомендується вести щоденник сечовипускань. Все це необхідно, щоб точно з’ясувати причину нетримання сечі, адже від неї повністю залежить успішність лікування. Для встановлення остаточного діагнозу проводяться:

  • Гінекологічний огляд
  • Кашльова проба
  • Урогенітальний мазок для бактеріологічного дослідження
  • Аналіз сечі
  • Уродинамічні дослідження (цистометрія, урофлоуметрія, цистоскопія) – за наявності відповідних показань
  • УЗД органів малого таза, сечового міхура й тазового дна.

Людмила Калугіна

Лікар акушер-гінеколог, гінеколог-ендокринолог
Клінічний стаж – 26 років
Доктор медичних наук

Лікар проводить наступні процедури та маніпуляції

  • Гістероскопія (резекція поліпів та лейоматозних вузлів), лапароскопія, радіохвильова хірургія (патології шийки матки та видалення кондилом)
  • Встановлення внутрішньоматкових контрацептивів, пайпель-біопсія ендометрію
  • Кольпоскопія, біопсія шийки матки
  • УЗД органів малого тазу, щитовидної та молочних залоз, фолікулометрія
  • Ехогідротубація, гідросонографія.

Методи лікування нетримання сечі

Лікар обирає метод лікування індивідуально для кожної пацієнтки. Вибір залежить від особливостей нетримання сечі, вираженості проблеми, наявності супутніх хвороб, віку, репродуктивних планів жінки.
Медикаментозне лікування

Без операції лікують переважно ургентний та змішаний типи нетримання сечі. Призначаються препарати, які розслаблюють м’язи сечового міхура. Можуть застосовуватися гормональні засоби місцевої дії, які поліпшують стан тканин в області малого таза.

Консервативне лікування часто виступає у ролі методу першої лінії: якщо він спрацьовує, операція не проводиться. Також воно застосовується додатково до хірургічних методів. Його найважливіша перевага — це неінвазивність. Однак є і певні мінуси: неефективність на занедбаних стадіях, побічні ефекти препаратів.

Лазерне лікування

Фракційний CO2-лазер стимулює регенерацію слизової оболонки піхви та періуретральної ділянки. Активізує синтез колагену та еластину, завдяки чому еластичність і тонус тканин підвищується, сечовий міхур та уретра підтримуються у правильному положенні.

Цей мінімально інвазивний метод ефективний при легкому або помірно вираженому стресовому нетриманні сечі, допомагає боротися з вагінальною атрофією, синдромом вагінальної релаксації.

Хірургічне лікування

“Золотим стандартом” сучасного хірургічного лікування нетримання сечі є слінгові операції: TVT – Tension-free Vaginal Tape, TVT-O – Transobturator Tape. Під час операції під середньою частиною уретри встановлюється гіпоалергенна синтетична стрічка. Вона підтримує положення сечовипускного каналу, запобігаючи підтіканню сечі під час кашлю, сміху тощо.

Метод ефективний навіть при важкому ступені нетримання сечі й забезпечує повне одужання більше ніж у 90% випадків, його результат — довготривалий. Мінімальне втручання в організм. Відновлення проходить швидко, ризик ускладнень — низький, якщо операцію проводить досвідчений хірург.

Введення філерів

Введення філерів — препаратів на основі гіалуронової кислоти, допомагає провести контурну пластику зовнішніх статевих органів, повертаючи їм об’єм, пружність, еластичність та створюючи гармонійний зовнішній вигляд після втрати ваги, пологів чи інших змін. Також можливе введення філерів навколо уретри, що дозволить краще утримувати сечу при нетриманні.

Міостимуляція

Електромагнітна стимуляція тазового дна — це спрямування сфокусованої електромагнітної енергії на м’язи, у результаті чого вони скорочуються. Таке м’язове скорочення є більш ефективним, ніж інтимна гімнастика, швидкість досягнення бажаного результату — більша. Ефективність, за даними досліджень, сягає 95% щодо покращення стану тканин, у 67% випадків пацієнтки повністю позбавляються від нетримання.

Міостимуляція безпечна та безболісна, допомагає відновитися після пологів, покращити якість сексуального життя, запобігає пролапсу органів малого таза.

Лікування за допомогою фізичних вправ

Вправи Кегеля — це тренування м’язів тазового дна, яке зміцнює їх та відновлює правильне положення уретри і сечового міхура. Їх можна виконувати самостійно, у будь-який зручний час. Це основа консервативного лікування нетримання сечі. Однак бажаного результату можна досягти лише у випадку регулярних тренувань, покращення настає через кілька місяців, у важких випадках метод неефективний. Більш виражений результат можна отримати, проводячи вправи під контролем фізіотерапевта використовуючи спеціальні тренажери та пропрацьовуючи регулярно все тіло.

Інші наші послуги

Медичний центр Філософія Здоров’я

Наш медичний центр у 5 хвилинах від метро Лук'янівська

Наш рейтинг та відгуки про нас

Справжні відгуки від наших пацієнтів

Ilona Gavryliuk
Відвідую цю клініку вже понад два роки і з упевненістю можу сказати, що стала постійним клієнтом. Зверталася до різних спеціалістів — завжди отримувала якісну допомогу. Персонал дуже уважний і привітний, усе чітко організовано. Лікарі — справжні професіонали: усе пояснюють доступно, ставляться з турботою та повагою.

Окремо хочу відзначити Олену Михайлівну — неймовірно делікатну, чуттєву та добру людину. Її уважність і людяність заслуговують щирої подяки. Завжди приємно звертатися до лікаря, який не лише професіонал, а й має таке тепле ставлення до пацієнтів.

Оксана Одягайло
Вітаю! Рекомендую цей чудовий, казковий та професійний медичний центр! Хто ще в пошуку свого лікаря, сміло записуйтеся на візит в даний центр.
Всередині закладу панує чарівна атмосфера, весь персонал привітний та уважний. Окрема подяка Павловій Олені Михайлівні! Професіонал найвищого рівня! Людина яка любить свою професію, довіряю своє здоров'я на всі стоп'ятсот відсотків і не один рік!
Бажаю мирного неба та задоволених пацієнтів!

Яна Галиняк
Рекомендую данний медичний заклад!
Комунікація на вищому рівні, від адміністратора до лікарів.
Довелося бути в швидкісному режимі прийнятою на огляд, так как турбувало.
Дякую Олені Павловій та лікарю УЗД, які зробили все необхідне чітко і безболісно це головне, жіноча стать зрозуміє, за детальну вичерпну інформацію на рахунок проблеми та лікування
Атмосфера в клініці 🔥❤️

Світлана Блощаневич
Клініка чудова, дуже затишна. Стоматологія – однозначна рекомендація, нарешті не страшно та комфортно. Була також у гастроентеролога, пані Олена – дуже професійна та знаюча. Дерматологія – теж приємне відкриття.

Olena Yamkova
Була на прийомі у дитячого гінеколога Вікторії Фатюк з донькою підлітком. Дуже сподобалася лікарка, особливо донці, це її перший прийом у лікаря такої кваліфікації і дуже вдалий. Лікарка поговорили з донкою про все: анатомія, фізіологія, гігієна, секс і т.д., розвіяла всі міфи та страхи.
На рахунок самої клініки, то також тільки позитивні враження: привітний адміністратор, все чисто, охайно, сучасно.

Angelina Suhacheva
Завітала в клініку до стоматолога Дяченка Владислава – чудовий спеціаліст! Крутий та якісний сервіс, залишилась задоволена. Обовʼязково повернусь ще раз)

Olena M
Дуже приємні враження від відвідування клініки. Дякую Олені Павловій за таку ретельну консультацію. У мене тільки позитивні емоції. Нарешті я знайшла "своє" місце сили 🤗

Mariia Shemet-Ivanova
Приємно вражена сервісом в клініці. Уважний персонал. Незвичне для медичного закладу оформлення зони очікування. Відчувала себе трохи принцесою в замку). Лікарка Олена Павлова мега професійна, уважна до деталей, підтримуюча. Отримала відповіді на всі питання.
Також користувалася послугами стоматології, лікар професійний. Склав план лікування. Вказав на причину проблеми, яку інші не могли пояснити.
Рекомендую.

Надежда Барковская
Найкраща клініка в місті Київ!!! Найкращий сервіс та найкращий персонал🔥
Окремо, дякую, Павловій Олені Михайлівні, за те що делікатно підходить до вирішення будь якого питання, за професіоналізм, чуйність та людяність 🫶

Ira Zagoruyko
Була на консультації у лікаря Павлова ОМ .
Дякую за уважність , лікар ретельно зібрав анамнез , упродовж консультації всі свої дії коментував, до дрібниць все пояснив. На рецепції- дуже привітні дівчата і уважні . Рекомендую однозначно лікаря і клініку .
P.S. Інтерʼєр в клініці то взагалі окрема історія .

Дуже сподобалось обслуговування!
Особливо подяка лікарю Павловой🫶Однозначно рекомендую

Ірина Піхотна
Зверталась до лікаря Олени Павлової, дуже уважна, дуже грунтовно підходить до питання, все детально пояснила щодо моєї ситуації. Я задоволена візитом, обов'язково при потребі буду звертатись ще.

Наталія Соловейко
Дуже гарна клініка. Все продумано – гарний інтер'єр, сучасне обладнання.
Була на прийомі в Павлової Олени. Прекрасний спеціаліст, дуже уважна, все пояснила, заспокоїла.
Також були з донечкою у Кудрик Катерини. Після прийому донечка сказала що хоче бути стоматологом як Катерина. І як на мене, то це найкраща рекомендація від чотирирічної дитини.

Марія Щербіюк
Дуже задоволена консультацією та комунікацією лікаря! Професійно, доказово, ефективно

Margaryta Vitiuk
Лікар гінеколог Олена Павлівна – найкраще, що зі мною сталося за довгий час. Рекомендую від щирого серця ❤️

Anastasiia Fisun
Чудова клініка! Привітний персонал і професійні лікарі. Олена Павлова — доказова і дуже тактовна лікарка. Щиро рекомендую!

Рита Чуприна
Була на прийомі у лікаря Антюк Вікторії Михайлівни . Залишилась дуже задоволена . Рекомендую

Олена Лисенко
Дуже добре обслуговування! Медичний центр вражає якістю, рівнем обслуговування, та ціновою політикою!!Окремо хотіла б відзначити та подякувати лікарю гінекологу Олена Павлова, за професіоналізм та добре ставлення до пацієнта! Дуже приємна і приваблива людина. Скажу, що це єдиний лікар у моєму житті, який викликає довіру! Бажаю лікарю та всьому медперсоналу МЦ «Філософія здоровʼя» успіхів та процвітання. Дякую за те що ви є!

Mari
Консультація Павлової Олени Михайлівни справила на мене велике враження! Надзвичайно професійна лікарка, приємна у спілкуванні, в доступній формі відповіла на всі запитання та дала рекомендації. Атмосфера у клініці доброзичлива, сервіс на рівні. Знайти такого фахівця велика удача.

Анастасия Кобернюк
Була на прийомі у лікарки Олени Павлової, дуже сподобалось як ведеться процес. Максимально спокійно, є можливість задавати всі питання, що цікавлять, дуже розсудливий підхід до пацієнта. Є можливість на місці зробити узд, що звичайно зручно. За необхідності планую ще звертатись до центру.

Bohdana Khomenko
Павлова Олена Михайлівна – це справжній скарб у всьому місті. Ходила до неї на консультації, в неї ж і народжувала півтора року тому. Це доказова лікарка, яка буде настільки чуйною та уважною до вас і яка з такою величезною повагою ставиться до пацієнта та його історії лікування, що від першого візиту може бути справжній шок. Приємний, маю на увазі. Я її щиро люблю і всім рекомендую.
Ще тут є чудовий доказовий педіатр Ірина Оріночко. Вже двічі мали консультацію у неї

Александра Семенова
Я просто в захваті залишилась після прийому у клініці Філософія Здоров'я. Павлова Олена Михайлівна вже 6й рік веде мене. Спочатку це було в ПАг, а тепер я завітала у клініку, де Олена Михайлівна є медичним директором. Це просто щось нереальне! Починаючи від стилю, меблів та закінчуючи обладнанням, яке я ніколи в житті навіть у фільмах на медичну тему не бачила! Але це все лірика
Основне це лікар! Олена Михайлівна найкращий лікар гінеколог якого я зустрічала. Немає більш уважного і професійноно лікаря! Тому і клініка Олени Михайлівни під стать їй. Неймовірний професіоналізм, затишок, чистота і турбота. Головне це турбота про пацієнта!!!
Раджу кожному! Здоров'я то є безцінна розкіш кожного! Філософія Здоров'я невід'ємна частина життя кожної адекватної людини!!!!!

Ira Skepian
Місяць тому була на прийомі у лікаря Павлової О.М., залишилась дуже задоволена. Клініка сучасна, приємна та простора.
Лікар дуже уважно зібрала анамнез та призначила лікування, розвіяла всі міфи та надала мегавичерпні відповіді на всі-всі мої запитання.
Я однозначно рекомендую і клініку і лікаря Павлову О.М.

Таня Прищеп
Відвідала медичний центр Філософія здоров'я, а саме лікаря – гінеколога Олена Павлова, компетентний лікар, все дуже чітко пояснила, роз' яснила. Сама атмосфера прийому дуже комфортна,в наш час це дуже цінно знайти саме свого лікаря, якому зможеш повністю довіряти.

Анна Севч
Клініка, в якій консультують доказові лікарі, дуже вдячна Павловій Олені Михайлівна, Аллі Рудаковій!!!
Дуже професійний колектив, в клініці затишно та комфортно!!!

Переваги лікування в Філософія Здоров’я

Для тих, хто бажає отримати ідеальний результат
Дійсно професійний підхід
  • Делікатний, дружній і професійний підхід до жінок будь-якого віку
  • Повага до лікарської таємниці, до пацієнта та відсутність осуду
  • Лікування згідно з клінічними настановами
Високоякісна діагностика
  • Лише сертифікована лабораторна діагностика
  • Сучасне ліцензоване висококласне діагностичне обладнання
Постійний розвиток лікарів
  • Постійна робота над професійним ростом і розвитком усіх наших спеціалістів

Запишіться до гінеколога

Вартість консультації гінеколога — від 1070 грн
Телефони

Як дістатися медичного центру – ми на Google Maps

Записатися до лікаря


    Часті питання лікування нетримання сечі

    Які основні причини нетримання сечі у жінок?

    У більшості випадків нетримання сечі розвивається після пологів, через вікові зміни, гормональні розлади, інфекційні захворювання, неврологічні порушення, при ожирінні.

    Як діагностується нетримання сечі?

    Необхідно звернутися до гінеколога, який проведе огляд, збере анамнез, візьме мазки, призначить УЗД, аналізи сечі та за потреби — уродинамічні дослідження.

    Чи ефективні вправи Кегеля і як їх правильно виконувати?

    Ефективність вправ Кегеля доведена науково, найкращі результати можливі при легкому ступені нетримання сечі та використовуючи спеціальні тренажери. Необхідно знайти правильні м’язи (з цього приводу може проконсультувати лікар) та регулярно виконувати вправи: чергувати стискання та розслаблення м’язів (по 5-10 секунд), повторюючи 10-15 разів по 2-3 підходи на день.

    Наскільки безпечна TVT-O операція?

    Якщо пацієнтка звертається до надійної клініки, ризики ускладнень від TVT-O операції — мінімальні, адже це малоінвазивне втручання. Також важливо дотримуватися рекомендацій у період відновлення.

    Скільки триває реабілітація після лазерного лікування нетримання сечі?

    Після лікування СО2-лазером період відновлення триває кілька днів. У цей час слід утриматися від статевого життя, уникати перегріву тіла, не купатися у водоймах.

    Попередити найбільш небезпечні та неприємні наслідки нетримання сечі допоможе лише вчасне звернення до лікарів. Досвідчені фахівці оберуть дієвий метод лікування, який дозволить повернутися до повноцінного життя та відчувати себе комфортно.

    Вартість послуг

    *Ціни на сайті надано з ознайомчою метою

    Послуга Ціна, грн
    Консультація гінеколога, к.м.н. (з оглядом) 1 070
    Консультація гінеколога, д.м.н., професора (з оглядом) 1 770
    Безопераційне лікування нетримання сечі
    Безопераційне лікування нетримання сечі (філер, 1 мл) від 6 500
    Хірургічні втручання
    Корекція малих статевих губ і капюшона клітора (без вартості анестезії) 21 710
    Гіменопластика PRP (без вартості анестезії) 1 570
    Гіменопластика філером 1 мл (без вартості анестезії) 5 740
    Лабіопластика (без вартості анестезії) 14 170
    Нитковий ліфтинг промежини (2 нитки) (без вартості анестезії та ниток) 12 700
    Гінекологічні лазерні процедури (CO2, FemiLift)
    Комплексне лазерне безопераційне лікування опущення піхви та матки, нетримання сечі та змін слизової вульви та піхви (без вартості індивідуальної насадки) 6 480
    Комплексна лазерна безопераційна процедура: лікування вульво-вагінальних змін, нетримання сечі, відбілювання (шліфування) великих статевих губ, аногенітальної зони 11 400

    Ціни на сайті надано з ознайомчою метою. Остаточна вартість лікування може бути визначена під час консультації лікаря.

    Telegram